什么时候检查输卵管通不通

检查输卵管是否通畅通常在备孕一年未成功、存在不孕风险因素或流产后备孕时进行。主要检查方式有输卵管通液术、子宫输卵管造影、宫腔镜下插管通液术、腹腔镜检查、超声下输卵管造影等。

1、输卵管通液术

输卵管通液术通过向宫腔注入生理盐水判断通畅度，操作简单且费用较低，但准确性有限。适用于初步筛查，可能出现假阳性结果。检查时间建议在月经干净后3-7天，术前需排除生殖道炎症。术后可能出现轻微腹痛，需禁止性生活两周。

2、子宫输卵管造影

子宫输卵管造影在X光监测下注入造影剂，能清晰显示输卵管形态及阻塞部位。检查准确率较高，可发现输卵管积水、粘连等问题。检查前需做碘过敏试验，术后可能有少量阴道出血，需预防性使用抗生素。造影剂选择碘油或碘水各有优势。

3、宫腔镜下插管通液术

宫腔镜下插管通液术能直视宫腔情况并针对性检查单侧输卵管，适用于造影提示单侧阻塞者。可同步处理宫腔粘连、息肉等病变，但需麻醉且费用较高。检查后需观察有无子宫穿孔等并发症，恢复期禁止盆浴和剧烈运动。

4、腹腔镜检查

腹腔镜检查是诊断输卵管病变的金标准，能直观评估输卵管外观、盆腔粘连程度，同时可进行粘连松解等治疗。适用于反复流产或疑似子宫内膜异位症患者，但属于有创操作需住院。术后需注意伤口护理，避免感染。

5、超声下输卵管造影

超声下输卵管造影通过超声监测造影剂流动，无辐射且可重复操作。对输卵管近端阻塞诊断准确性高，但远端评估受限。检查前需排空膀胱，使用特殊超声造影剂。适合对X线敏感或甲状腺疾病患者，检查后建议避孕一个月。

输卵管检查前后需保持外阴清洁，避免性生活。检查后出现持续腹痛、发热需及时就医。日常可通过规律作息、适度运动改善盆腔血液循环，减少输卵管炎发生风险。备孕期间建议均衡饮食，补充叶酸，控制体重在正常范围。存在盆腔炎症病史者需积极治疗，避免输卵管粘连加重。