耳石症一个月还没好怎么办

耳石症一个月未愈可通过复位治疗、药物治疗、前庭康复训练、心理疏导及生活调整等方式改善。耳石症通常由头部外伤、内耳供血不足、骨质疏松、前庭神经炎或梅尼埃病等因素引起。

1、复位治疗

耳石复位是耳石症的核心治疗手段，通过特定手法使脱落的耳石回归原位。医生可能采用Epley法或Semont法进行复位，操作需由专业人员完成。复位后可能出现短暂头晕，需避免剧烈头部运动。若复位效果不佳，可重复进行1-2次。

2、药物治疗

对于复位后仍有眩晕的患者，可遵医嘱使用改善内耳微循环的药物如银杏叶提取物片、甲磺酸倍他司汀片，或抗眩晕药物如盐酸地芬尼多片。药物需配合复位治疗使用，不能单独解决耳石问题。用药期间需观察是否出现嗜睡、口干等副作用。

3、前庭康复训练

针对慢性头晕患者，可进行Brandt-Daroff训练等前庭适应性练习。训练包含系列头部和体位变化动作，每日重复数次，持续2-3周。训练初期可能加重眩晕感，需在安全环境下由家属陪同进行。长期坚持可促进中枢代偿机制建立。

4、心理疏导

长期眩晕可能导致焦虑抑郁情绪，加重主观症状。认知行为疗法可帮助患者正确认识疾病，减少对头晕的恐惧。放松训练如腹式呼吸、渐进性肌肉放松有助于缓解紧张情绪。家属应避免过度关注患者眩晕主诉。

5、生活调整

睡眠时保持头部稍抬高，避免突然转头或弯腰动作。饮食注意补充维生素D和钙质，控制钠盐摄入。避免咖啡因和酒精刺激。日常活动需有人陪伴防止跌倒，驾驶和高空作业等高风险活动应暂停。

耳石症患者应保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。卧室保持适度光线以减少眩晕发作时的恐惧感。可进行散步等低强度运动促进血液循环，但需避免快速转身动作。若症状持续超过6周或出现听力下降、剧烈头痛等新症状，需及时复查排除其他内耳疾病。治疗期间记录眩晕发作频率和诱因有助于医生调整方案。