跟腱断裂的原因是什么 跟腱断裂4个高危因素剖析

跟腱断裂可能与剧烈运动、外伤、肌腱退化、药物因素等原因有关，通常表现为足跟部剧痛、行走困难、局部肿胀等症状。跟腱断裂的高危因素主要有运动损伤、年龄增长、激素使用、慢性肌腱炎。

1、运动损伤

突然加速奔跑或跳跃时跟腱承受过度牵拉力容易导致断裂，常见于篮球、羽毛球等需要急停急起的运动。运动前热身不足、运动强度骤增、场地条件差等因素会进一步增加风险。断裂时可听到肌腱断裂的弹响，随后出现足跟无法踮起的功能障碍。急性期需立即冰敷固定，后期通过跟腱缝合术配合康复训练恢复功能。

2、年龄增长

30岁以上人群跟腱血供逐渐减少，肌腱弹性下降更易发生退行性改变。长期反复微小损伤积累会导致肌腱纤维结构紊乱，最终可能在日常行走等低强度活动中发生断裂。中老年患者断裂后愈合速度较慢，常需采用石膏固定6-8周，配合脉冲电磁场等物理治疗促进肌腱修复。

3、激素使用

长期全身或局部注射糖皮质激素会抑制肌腱细胞增殖，导致胶原纤维排列紊乱、肌腱强度降低。常见于哮喘患者长期口服泼尼松片，或跟腱周围反复注射曲安奈德注射液治疗肌腱炎的情况。这类患者可能轻微扭伤就会引发断裂，需避免突然负重活动，必要时使用支具保护。

4、慢性肌腱炎

跟腱长期反复劳损引发的无菌性炎症会破坏肌腱正常结构，超声检查可见肌腱内钙化灶或纤维断裂。患者平时即有跟腱区钝痛，在未彻底治愈情况下继续运动可能诱发完全断裂。预防需控制运动量，发作期可用氟比洛芬凝胶贴膏消炎止痛，配合冲击波治疗改善肌腱微循环。

预防跟腱断裂需注意运动时穿戴专业运动鞋，避免在疲劳状态下进行高强度训练。中老年人可进行提踵练习增强小腿三头肌力量，糖尿病患者需严格控制血糖。急性损伤后应立即停止活动并用弹性绷带加压包扎，48小时内冰敷可减轻肿胀。恢复期饮食应增加富含维生素C的柑橘类水果和富含胶原蛋白的蹄筋类食物，促进肌腱组织修复。定期进行跟腱超声检查有助于早期发现退变迹象。