肺部CT可以检查肺栓塞吗
肺部CT可以检查肺栓塞,通常采用CT肺动脉造影(CTPA)作为确诊手段。
CT肺动脉造影通过静脉注射造影剂后快速扫描肺部血管,能够清晰显示肺动脉内的血栓位置、范围及血流受阻情况。该检查对段级以上肺动脉栓塞的诊断准确率较高,且具有无创、快速的特点,已成为临床首选检查方法。检查前需评估肾功能以避免造影剂肾病风险,同时需排除对碘造影剂过敏的情况。检查过程中可能出现短暂发热或注射部位疼痛,一般无需特殊处理。
对于亚段以下小动脉栓塞或慢性肺栓塞,CTPA可能存在一定漏诊概率。此时需结合患者症状、D-二聚体检测、超声心动图等综合判断。孕妇及儿童等特殊人群需谨慎选择辐射剂量更低的检查方案,如肺通气灌注扫描。
确诊肺栓塞后需立即启动抗凝治疗,常用药物包括低分子肝素钙注射液、华法林钠片等。日常生活中应避免久坐不动,长途旅行时定时活动下肢,高血压患者需严格控制血压。若出现突发胸痛、呼吸困难等症状,应及时就医复查CT。