腰椎骨折后遗症有哪些 警惕腰椎骨折的三个后遗症
腰椎骨折后遗症主要有慢性腰痛、脊柱畸形和神经功能障碍。腰椎骨折可能由外伤、骨质疏松或肿瘤转移等因素引起,若未规范治疗可能遗留长期健康问题。
1、慢性腰痛
骨折愈合过程中形成的瘢痕组织或关节退变可导致持续性疼痛,表现为久坐、弯腰时疼痛加剧。部分患者可能伴随肌肉痉挛或活动受限。急性期需卧床制动,后期可通过热敷、低频脉冲电治疗缓解症状,疼痛严重时可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物,或口服塞来昔布胶囊。
2、脊柱畸形
椎体压缩未复位可能引发驼背或侧弯畸形,严重时可导致身高缩减、胸腹腔容积减小。畸形进展期可能伴随呼吸困难、消化不良等症状。轻度畸形可通过支具矫正,重度需行椎体成形术或后路椎弓根螺钉固定术,术后需配合核心肌群训练维持脊柱稳定性。
3、神经功能障碍
骨折块移位或血肿压迫可能损伤马尾神经,表现为下肢麻木、肌力下降或大小便失禁。神经损伤超过6个月未干预可能造成不可逆损害。早期需通过甲钴胺片、鼠神经生长因子注射液营养神经,压迫严重者需急诊行椎管减压术,术后配合高压氧治疗促进神经修复。
腰椎骨折患者应避免提重物及剧烈扭转动作,睡眠选择硬板床并保持脊柱中立位。日常可进行游泳、桥式运动等低冲击训练增强腰背肌力量,饮食需补充钙质与维生素D,定期监测骨密度。出现进行性加重的疼痛、肢体无力或二便异常时须立即复查影像学检查。