月经提前18天来是怎么回事

月经提前18天可能是由内分泌失调、黄体功能不足、子宫病变、药物影响或精神压力等因素引起，需结合具体症状判断。

1、内分泌失调

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素和孕激素水平异常，可能因过度节食、肥胖或甲状腺疾病诱发。典型表现为周期缩短至21天内，经量时多时少。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，同时需改善生活方式。

2、黄体功能不足

黄体期孕激素分泌不足会使子宫内膜提前脱落，常见于流产术后或围绝经期女性。可能伴随经前点滴出血、基础体温双相不典型。临床常用戊酸雌二醇片联合黄体酮软胶囊进行周期治疗，并建议监测排卵功能。

3、子宫病变

子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性疾病可能引起异常子宫出血，出血量多且伴有血块时需警惕。可通过妇科超声检查明确，黏膜下肌瘤可能需要宫腔镜电切术，息肉可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。

4、药物影响

紧急避孕药含大剂量孕激素会干扰正常周期，通常在使用后1-2周出现撤退性出血。部分抗凝药如华法林钠片也可能导致经期提前。这类情况一般无须特殊处理，停药后1-3个周期可逐渐恢复。

5、精神压力

长期焦虑或突然的心理创伤会通过神经递质影响促性腺激素释放，表现为偶发性月经紊乱。可能伴随失眠、头痛等躯体症状。建议通过正念训练、心理咨询等方式缓解压力，必要时短期使用谷维素片调节植物神经功能。

持续出现月经提前需进行妇科检查、性激素六项和甲状腺功能检测。日常保持规律作息，避免过度劳累，经期注意保暖。适当补充富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉，有助于维持神经和内分泌系统稳定。若伴随严重贫血或剧烈腹痛应及时就医。