服用华法林时为什么要化验INR

服用华法林时需要定期化验INR（国际标准化比值），主要目的是监测抗凝效果并调整用药剂量，避免出血或血栓风险。华法林的治疗窗较窄，个体差异大，INR是评估凝血功能的关键指标。

华法林通过抑制维生素K依赖性凝血因子合成发挥抗凝作用，但药物代谢受遗传、饮食、药物相互作用等因素影响显著。INR值反映凝血酶原时间延长程度，正常范围为0.8-1.2，而华法林治疗时需维持2.0-3.0（部分高危患者为2.5-3.5）。INR低于目标范围可能导致抗凝不足引发血栓，高于目标范围则增加出血风险。临床中需根据INR结果动态调整华法林剂量，例如INR连续低于2.0时可能需增量，超过4.0时需减量或暂停用药。检测频率通常初始阶段每周2-3次，稳定后可延长至每月1次，但合并感染、更换其他药物或饮食结构变化时需临时加测。

除监测INR外，服用华法林期间需保持饮食中维生素K摄入稳定，避免大量摄入西蓝花、菠菜等富含维生素K的食物。同时需告知医生所有合并用药情况，特别是抗生素、抗癫痫药等可能干扰华法林代谢的药物。若出现牙龈出血、黑便、头痛等症状应及时就医复查INR。