直腿抬高试验加强试验怎么做

直腿抬高试验加强试验可通过患者仰卧位抬腿、被动抬高患肢、足背屈加强等步骤完成，主要用于腰椎间盘突出症的辅助诊断。

患者取仰卧位，双下肢自然伸直，检查者一手固定患者膝关节保持伸直状态，另一手缓慢抬起下肢并记录引发疼痛的角度。当直腿抬高至30-70度出现下肢放射性疼痛时为阳性。此时保持抬腿角度不变，检查者用手将患者足部背屈，若疼痛加重则称为加强试验阳性。该操作需重复进行3次以确保结果准确性，过程中需避免突然用力或过度牵拉神经根。试验阳性提示坐骨神经受压迫，常见于L4-S1节段椎间盘突出，可能伴随小腿外侧麻木、踝反射减弱等症状。

检查前应询问患者有无严重骨质疏松或脊柱骨折病史，测试时需密切观察疼痛性质与放射范围。若出现剧烈疼痛应立即停止操作，建议完善腰椎MRI或CT检查明确神经压迫程度。日常生活中应避免久坐、弯腰提重物等动作，急性期可卧硬板床休息，疼痛缓解后可在康复师指导下进行腰背肌功能锻炼。