男性性腺功能减退症有什么症状

男性性腺功能减退症主要表现为性欲减退、勃起功能障碍、体毛减少、肌肉量下降、疲劳乏力等症状。该疾病可能与下丘脑-垂体病变、睾丸损伤、遗传因素、慢性疾病、药物影响等原因有关,需通过激素检测和影像学检查确诊。

1、性欲减退

患者会出现明显的性兴趣降低或消失,可能与睾酮水平下降导致中枢神经兴奋性减弱有关。伴随晨勃减少或消失,部分患者合并情绪低落。治疗需根据病因选择睾酮替代疗法,如十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液等,并配合心理疏导。

2、勃起功能障碍

表现为阴茎勃起硬度不足或维持困难,严重者完全无法勃起。除激素因素外,可能合并血管内皮功能障碍或神经传导异常。可遵医嘱使用他达拉非片、西地那非片等PDE5抑制剂,同时需排查糖尿病等基础疾病。

3、体毛减少

胡须、阴毛生长缓慢或稀疏,皮肤质地变细腻。这与睾酮调控的毛囊功能减退有关,可能伴随腋毛脱落。需与甲状腺功能异常鉴别,长期未治疗可能导致男性第二性征退化。

4、肌肉量下降

骨骼肌逐渐萎缩,肌力和运动耐力降低,体脂率升高呈现向心性肥胖。实验室检查可见血清游离睾酮水平显著降低,可通过规律抗阻训练联合睾酮凝胶补充改善。

5、疲劳乏力

持续存在的疲倦感,休息后难以缓解,常伴注意力不集中和记忆力减退。需排除贫血、睡眠呼吸暂停等并发症,必要时使用甲磺酸溴隐亭片调节垂体功能。

建议患者保持规律作息,适当增加富含锌元素的海产品、坚果类食物摄入,避免过度饮酒。确诊后应定期监测前列腺特异性抗原和红细胞压积,长期激素替代治疗者每6个月需评估心血管风险。出现骨密度降低时需联合钙剂和维生素D3补充。

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