手腕外侧隐隐作痛是怎么回事

手腕外侧隐隐作痛可能与腕关节劳损、腱鞘炎、三角纤维软骨复合体损伤、痛风性关节炎或腕管综合征等因素有关。通常表现为局部酸痛、活动受限、肿胀等症状，可通过休息制动、药物治疗或手术干预等方式缓解。

1、腕关节劳损

长期重复手腕外展动作可能导致腕关节周围韧带和肌肉慢性损伤。常见于频繁使用鼠标、搬运重物等场景，疼痛在活动时加重，休息后减轻。建议减少手腕负重，使用护腕固定，配合热敷促进血液循环。若持续不缓解需就医排除其他病变。

2、腱鞘炎

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是手腕外侧痛的典型病因，因拇短伸肌腱与拇长展肌腱在腱鞘内反复摩擦引发炎症。表现为桡骨茎突处压痛、握拳时疼痛加剧。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂，或注射醋酸泼尼松龙注射液，严重者需行腱鞘切开术。

3、三角纤维软骨损伤

腕关节三角纤维软骨复合体位于尺骨远端，在手腕旋转或受压时易发生撕裂。典型症状为尺侧疼痛伴关节弹响，旋后动作时明显。急性期需石膏固定4-6周，慢性损伤可关节腔注射玻璃酸钠，完全撕裂需关节镜下行清创缝合术。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在腕关节可引发突发性剧痛，伴随皮肤发红发热。常见于高嘌呤饮食或肾功能异常人群。确诊需检测血尿酸水平，急性期使用秋水仙碱片，缓解期服用苯溴马隆片。日常需限制海鲜、动物内脏摄入，每日饮水2000毫升以上。

5、腕管综合征

正中神经在腕管内受压时，疼痛可放射至手腕桡侧。夜间麻木感明显，叩击腕横韧带出现Tinel征阳性。轻度患者可用甲钴胺片营养神经，中重度需行腕横韧带切开减压术。建议避免长时间屈腕姿势，使用ergonomic键盘减轻腕部压力。

日常应避免手腕过度屈伸动作，工作间隙做腕关节环绕运动。睡眠时可用枕头垫高手腕保持中立位，疼痛发作48小时内冰敷，后期改为热敷。若疼痛持续超过1周、出现明显肿胀或手指麻木，需及时至骨科或手外科就诊，通过X线、MRI或肌电图明确病因。糖尿病患者需特别注意控制血糖，以防加重神经病变。