使用AED时有哪些注意事项

使用自动体外除颤器时需注意确认患者无意识无呼吸、确保环境安全干燥、正确粘贴电极片、避免接触患者身体、遵循设备语音提示操作。

1.确认患者状态

使用AED前必须快速评估患者反应和呼吸状况,轻拍双肩并在耳侧呼喊观察有无应答,同时俯身观察胸廓是否起伏。仅对无意识无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸的患者使用AED,避免对清醒者或癫痫发作患者误放电。儿童需使用专用儿科电极片或能量衰减器。

2.环境安全检查

操作前需排除环境中的导电介质,将患者移离水面、金属表面等危险区域,清除胸部汗液或药物贴片。雷雨天气应在室内使用,避免在易燃气体泄漏处操作。确保救护者与旁观者均未直接接触患者,防止电流传导导致多人触电。

3.电极片规范粘贴

撕开电极片包装后需完全去除背胶纸,按照图示位置将右电极片贴于患者右锁骨下方,左电极片贴于左乳头外侧腋中线处。胸毛茂密者需用附带剃刀清理,植入起搏器者应避开设备3厘米。确保电极片与皮肤完全贴合无褶皱,若贴附不良可能影响心律分析。

4.放电安全操作

AED分析心律时会要求所有人远离患者,此时应高声提醒并环视确认。电击前检查患者是否脱离导电环境,特别需移开氧气瓶等助燃物。放电按钮按下后保持所有人不接触患者直至设备提示继续心肺复苏。儿童患者使用前需确认设备具备儿科模式。

5.设备使用配合

始终遵循AED语音及屏幕指示操作,不可在分析心律时进行胸外按压。电击后立即继续心肺复苏,2分钟后设备会自动重新分析心律。注意电池电量及电极片有效期提示,公共场合AED故障时应及时启用备用设备。抢救过程中保持与急救中心的通话联系。

使用AED后需持续监测患者生命体征直至专业医护人员到达,记录首次电击时间及总除颤次数。定期参加心肺复苏与AED操作复训,公共场所管理人员应每月检查AED待机状态并登记检查记录。建议家庭成员学习基础急救技能,心脏病高危人群可考虑配置家用AED设备。

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