膝盖一碰就疼表面无痕迹怎么回事，怎么办

膝盖一碰就疼但表面无痕迹可能由髌骨软化症、滑膜炎、半月板损伤、骨关节炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、关节腔注射、康复训练、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1.髌骨软化症

髌骨软化症可能与长期膝关节过度活动、髌骨轨迹异常等因素有关，通常表现为上下楼梯时膝盖疼痛、屈膝时有摩擦感。早期可通过减少爬楼梯、骑自行车等运动缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸钠缓释片、玻璃酸钠注射液等药物改善软骨代谢。

2.滑膜炎

滑膜炎可能与膝关节劳损、感染等因素有关，通常表现为膝盖肿胀、按压痛但皮肤无红肿。急性期需制动休息并冰敷，慢性期可热敷促进积液吸收，遵医嘱使用塞来昔布胶囊、地奥司明片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物控制炎症。

3.半月板损伤

半月板损伤多由膝关节扭转动作导致，通常表现为关节交锁、活动时弹响。轻度损伤可通过佩戴护膝制动恢复，严重撕裂需关节镜下行半月板缝合术或部分切除术，术后配合盐酸乙哌立松片、洛索洛芬钠片等药物缓解肌肉痉挛。

4.骨关节炎

骨关节炎与关节退变密切相关，通常表现为晨起关节僵硬、活动后疼痛减轻。可进行股四头肌力量训练增强关节稳定性，疼痛发作时遵医嘱使用依托考昔片、双醋瑞因胶囊、复方倍他米松注射液等药物延缓病程进展。

5.痛风性关节炎

痛风急性发作时尿酸结晶沉积在关节腔，可能表现为夜间突发剧痛但皮肤无异常。需限制高嘌呤饮食，发作期可冰敷并抬高患肢，遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆胶囊等药物控制尿酸水平。

日常应避免长时间蹲跪、爬山等加重膝关节负荷的动作，肥胖者需减重降低关节压力。可选择游泳、骑自行车等低冲击运动，运动前后充分热身拉伸。若疼痛持续超过1周或伴随关节肿胀、活动受限，需尽早就医完善X线、MRI等检查。注意保暖避免膝关节受凉，睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈状态。