V1V2R波递增不良是什么意思

V1V2R波递增不良是指心电图V1、V2导联R波振幅未呈现正常递增现象，可能提示前间壁心肌缺血、陈旧性心肌梗死或右心室肥厚等病理状态。

正常心电图V1至V6导联R波振幅应逐渐增高，V1导联R波较小，V2导联R波较V1增高。当V1V2导联R波递增幅度低于预期标准时称为递增不良。这种情况常见于前间壁心肌供血不足，冠状动脉左前降支狭窄可能导致该区域心肌电活动减弱。心肌梗死后纤维化瘢痕形成也会影响局部除极向量，表现为R波递增消失或反向。部分慢性阻塞性肺疾病患者因右心室负荷增加，可能出现假性R波递增不良。

少数情况下，胸导联电极放置位置偏差、胸壁畸形或心包疾病也可能干扰R波递增模式。某些正常变异体质者虽存在R波递增不良但无实际病理意义，需结合临床其他检查综合判断。心电图操作不规范导致的伪差需要首先排除。

发现V1V2R波递增不良应完善运动负荷试验、心脏超声或冠状动脉造影等检查。日常需监测有无胸痛、胸闷症状，控制高血压、高血脂等心血管危险因素，避免剧烈运动诱发心肌缺血。建议定期复查心电图动态观察变化，由心内科医生评估是否需要进一步干预。