内膜厚18mm回声不均匀是什么意思

内膜厚18毫米回声不均匀通常提示子宫内膜异常增生或病变，可能与子宫内膜息肉、子宫内膜增生症、子宫内膜炎或子宫内膜癌等因素有关。建议及时就医进行宫腔镜检查或诊断性刮宫以明确诊断。

子宫内膜厚度超过16毫米且回声不均匀时，需优先排查良性病变。子宫内膜息肉是常见原因，表现为内膜局部增厚伴不规则强回声，可能伴随月经量增多或经期延长。子宫内膜增生症多见于无排卵性功血患者，超声显示内膜增厚伴蜂窝状回声，部分可能进展为不典型增生。子宫内膜炎多与感染相关，内膜增厚伴血流信号增强，常合并下腹痛或异常阴道分泌物。

恶性病变需重点鉴别。子宫内膜癌好发于绝经后女性，超声特征为内膜显著增厚伴杂乱血流信号，可能合并宫腔积液。少数情况下，黏膜下肌瘤或子宫内膜异位症也可能导致类似影像学表现。对于绝经后出血或异常子宫出血患者，需尽快行组织病理学检查。

建议避免剧烈运动及辛辣刺激饮食，保持外阴清洁。确诊前禁止自行服用激素类药物，需在医生指导下完善肿瘤标志物检测、盆腔核磁共振等检查。根据病理结果选择药物治疗或手术治疗方案，术后需定期复查超声监测内膜变化。