先天性手部畸形的临床表现是什么
先天性手部畸形主要表现为拇指发育不良、并指畸形、多指畸形、短指畸形和裂手畸形等结构异常。这些畸形可能单独出现或合并存在，通常出生时即可发现，部分类型会随生长发育加重。
1、拇指发育不良
拇指发育不良表现为拇指短小、功能缺失或完全缺如，可能与胚胎期桡侧纵列发育障碍有关。轻症仅拇指短缩，重症可合并腕骨发育异常。患儿常出现抓握困难，需通过体格检查评估拇指对掌功能。治疗需根据严重程度选择肌腱转位术或示指拇化术。
2、并指畸形
并指畸形是相邻手指软组织或骨性融合，常见中指与环指并连。皮肤型仅软组织相连，骨性型存在指骨融合。可能伴发指蹼过浅、指甲融合，影响手指分离运动。手术分离时机多选择6-12月龄，需植皮重建指蹼。
3、多指畸形
多指畸形在桡侧（拇指重复）或尺侧（小指重复）出现赘生指，可分为单纯皮赘型、有关节骨赘型和完全重复型。需X线检查判断赘生指与正常指的解剖关系，手术切除时需重建侧副韧带。桡侧多指常合并第一掌骨分叉。
4、短指畸形
短指畸形表现为单指或多指节段性短缩，中节指骨发育不全最常见。可能伴发指间关节僵硬、指甲发育异常。Brachydactyly类型中，A3型小指中节短缩具有遗传性。严重者需行骨延长术改善功能。
5、裂手畸形
裂手畸形特征为中央列指缺失形成V型裂隙，常伴并指和掌骨缺损。根据Blauth分型，Ⅰ型为单纯中央缺如，Ⅱ型合并桡侧发育不良。手术需闭合裂隙、重建虎口，复杂病例需分期进行。
先天性手部畸形患儿应定期进行手功能评估，早期干预有助于改善精细动作能力。日常生活中建议选择适应性辅助工具，避免过度保护影响代偿功能发展。营养方面注意补充维生素D和钙质，促进骨骼发育。康复训练需在专业治疗师指导下进行，重点训练双手协调性和抓握精确度。
