内固定失效的原因及治疗方法是什么

内固定失效可能与感染、内固定物松动、骨折愈合不良、骨质疏松、内固定物断裂等因素有关,可通过抗感染治疗、更换内固定物、植骨手术、抗骨质疏松治疗、骨折复位固定等方式处理。内固定失效通常表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状,建议及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。

1.感染

感染是内固定失效的常见原因之一,可能与手术操作不当、术后护理不当、患者免疫力低下等因素有关。感染通常表现为局部红肿、疼痛、发热、伤口渗液等症状。治疗感染需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素,严重时需手术清创并更换内固定物。

2.内固定物松动

内固定物松动可能与固定不牢固、过早负重活动、骨质疏松等因素有关。内固定物松动通常表现为局部疼痛、活动时异响、关节不稳定等症状。治疗内固定物松动需根据具体情况选择保守治疗或手术修复,保守治疗包括限制活动、使用支具固定,手术治疗包括重新固定或更换内固定物。

3.骨折愈合不良

骨折愈合不良可能与骨折严重、血供不足、营养不良等因素有关。骨折愈合不良通常表现为骨折端异常活动、持续疼痛、肢体畸形等症状。治疗骨折愈合不良需遵医嘱使用接骨七厘片、伤科接骨片等促进骨折愈合药物,必要时需进行植骨手术。

4.骨质疏松

骨质疏松可能导致内固定物把持力不足,引发内固定失效。骨质疏松通常表现为骨痛、身高变矮、易骨折等症状。治疗骨质疏松需遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等药物,同时注意补充优质蛋白和维生素D。

5.内固定物断裂

内固定物断裂可能与材料疲劳、过度负重、金属腐蚀等因素有关。内固定物断裂通常表现为突发剧烈疼痛、活动障碍、局部畸形等症状。治疗内固定物断裂需手术取出断裂内固定物并重新固定,术后需严格遵医嘱进行康复锻炼。

预防内固定失效需注意术后遵医嘱进行康复锻炼,避免过早负重活动,定期复查X线了解骨折愈合情况。饮食上应保证充足优质蛋白和钙质摄入,适当补充维生素D促进钙吸收。保持良好生活习惯,戒烟限酒,控制体重,有助于降低内固定失效风险。如出现局部疼痛加重、肿胀、活动受限等症状,应及时就医检查。

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