脚后跟酸痛是什么原因，怎样治疗

脚后跟酸痛可能与足底筋膜炎、跟腱炎、骨质增生、外伤、痛风性关节炎等原因有关，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱干预。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复牵拉引起的无菌性炎症，可能与长期站立、肥胖等因素有关，表现为晨起第一步疼痛明显。可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛，配合足弓支撑垫减少筋膜张力。

2、跟腱炎

跟腱炎多因运动过度导致跟腱反复微损伤，常见于跑步爱好者，表现为跟腱处肿胀压痛。急性期需冰敷制动，慢性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、依托考昔片，配合超声波治疗促进修复。

3、骨质增生

跟骨骨刺多与退行性变有关，增生骨质刺激周围组织可引发酸痛，X线检查可确诊。轻症可用热水泡脚改善循环，疼痛明显时可遵医嘱使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、骨刺平片，严重者需手术磨除骨赘。

4、外伤

跟骨挫伤或应力性骨折多因剧烈运动或撞击导致，表现为局部淤青、按压痛。急性期需RICE原则处理（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢），骨折需石膏固定，可配合伤科接骨片促进愈合。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在跟骨关节可引发剧痛，常伴红肿热痛，血尿酸检测可辅助诊断。发作期需遵医嘱服用秋水仙碱片、非布司他片，日常需低嘌呤饮食，限制动物内脏摄入。

日常应选择足弓支撑良好的鞋子，避免赤足行走；肥胖者需控制体重减轻足部负荷；运动前后充分拉伸跟腱；睡前可用40℃温水泡脚15分钟促进血液循环。若疼痛持续2周无缓解或伴随发热、关节变形等症状，须及时至骨科或风湿免疫科就诊。