手腕总是感觉扭筋是咋回事
手腕总是感觉扭筋可能与腕关节劳损、腱鞘炎、腕管综合征、韧带损伤或关节炎等因素有关。该症状通常表现为活动受限、局部压痛或肿胀,可通过热敷、制动休息、药物治疗等方式缓解。
1、腕关节劳损
长期重复手腕动作可能导致腕关节周围肌肉和肌腱过度疲劳。常见于频繁使用电脑、搬运重物等场景,表现为酸胀感和活动时隐痛。建议减少手腕负荷,工作时佩戴护具,每日用40℃左右温水热敷10-15分钟帮助缓解。
2、腱鞘炎
手腕部腱鞘因摩擦增厚会引发炎症,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎常见于拇指频繁活动者。典型症状为特定角度活动时剧痛伴弹响,局部可能出现红肿。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外用,严重者需接受鞘管内注射治疗。
3、腕管综合征
正中神经在腕管内受压时,除扭筋感外还伴夜间麻木、拇指侧感觉减退。常见诱因包括妊娠期水肿、糖尿病等。早期可通过腕关节支具固定,口服甲钴胺片营养神经,若肌电图显示明显压迫需考虑腕横韧带松解术。
4、韧带损伤
手腕三角纤维软骨复合体损伤多由跌倒撑地或突然扭转导致,旋前旋后动作疼痛加剧,可能伴关节松动感。急性期需冷敷加压包扎,慢性期可关节腔注射玻璃酸钠,配合腕关节稳定性训练。
5、关节炎
类风湿关节炎早期常累及腕关节,晨僵超过30分钟且呈对称性疼痛。骨关节炎则多见于中老年腕部旧伤者,X线可见关节间隙变窄。需规范使用塞来昔布胶囊控制炎症,同时进行关节活动度训练防止畸形。
日常应避免手腕长时间保持屈曲或背伸姿势,使用电子设备时注意调整键盘高度。建议每周进行2-3次手腕抗阻训练,如橡皮筋手指外展练习。若症状持续超过两周或出现明显无力、畸形,需及时进行肌骨超声或MRI检查。烹饪时可选用轻量化厨具减轻手腕负担,睡眠时保持手腕中立位有助于缓解夜间症状。