手臂不能伸直是什么原因引起的

手臂不能伸直可能与肩周炎、肘关节损伤、肌腱炎、颈椎病、脑卒中等因素有关。该症状通常由软组织损伤、关节退变、神经压迫或脑血管意外等引起，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、肩周炎

肩周炎可能导致肩关节周围组织粘连，影响手臂活动范围。患者常伴随夜间疼痛和抬臂困难，急性期可通过红外线理疗缓解，慢性期需进行关节松动术。药物可选择双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片或氟比洛芬凝胶贴膏，但需排除肩袖撕裂等结构性损伤。

2、肘关节损伤

肘关节骨折或脱位后未完全康复可能遗留伸直障碍。此类情况多伴有局部肿胀和压痛，X线检查可明确骨性结构异常。早期需石膏固定，后期配合关节功能训练，药物可用活血止痛胶囊、伤科接骨片或麝香壮骨膏辅助治疗。

3、肌腱炎

肱三头肌肌腱炎会因炎症反应导致伸肘疼痛受限。常见于重复性劳动或运动损伤，表现为肘后侧压痛和发力困难。急性期建议冰敷制动，慢性期采用冲击波治疗，药物可选依托考昔片、塞来昔布胶囊或吲哚美辛巴布膏。

4、颈椎病

神经根型颈椎病可能压迫支配上肢的神经，引起手臂肌力下降和活动障碍。多伴随颈部僵硬和手指麻木，磁共振检查可明确压迫部位。治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片、维生素B12注射液或神经阻滞术。

5、脑卒中

脑血管意外后遗留的上肢痉挛性瘫痪可导致关节挛缩。患者多有高血压病史和突发偏瘫，CT检查可确诊。需早期介入康复训练，药物可用巴氯芬片、替扎尼定片或肉毒毒素注射改善肌张力。

出现手臂伸直障碍时应避免强行拉伸，急性期可局部冷敷减轻肿胀，慢性期建议每日进行15-20分钟关节被动活动。饮食注意补充优质蛋白和维生素D促进组织修复，若症状持续超过2周或伴随感觉异常，需及时至骨科或神经科就诊完善肌电图等检查。康复期间建议使用护肘支具保护关节，睡眠时保持手臂自然伸展位。