用过链霉素的后遗症有哪些

链霉素使用后可能出现的后遗症主要有听力下降、前庭功能障碍、肾功能损害、过敏反应、神经肌肉阻滞等。链霉素属于氨基糖苷类抗生素，主要用于结核病等感染性疾病的治疗，其不良反应多与剂量和疗程相关。

1、听力下降

链霉素具有耳毒性，可能损伤内耳毛细胞导致感音神经性耳聋。早期表现为高频听力减退，可能逐渐发展为全频听力下降。耳聋常为双侧性且不可逆，老年患者或长期大剂量使用者风险更高。出现耳鸣、耳闷等症状时应立即停药，可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液等营养神经药物。

2、前庭功能障碍

链霉素可能破坏前庭器官的平衡功能，引发头晕、步态不稳、眼球震颤等症状。急性期可能出现恶心呕吐，慢性损伤可导致永久性平衡失调。用药期间需避免高空作业等危险活动，症状明显时可使用盐酸倍他司汀片改善微循环。

3、肾功能损害

链霉素经肾脏排泄时可能损伤肾小管，表现为蛋白尿、管型尿，严重时导致血肌酐升高。原有肾脏疾病患者更易发生，用药期间需定期监测尿常规和肾功能。出现异常时可使用肾康注射液辅助治疗，必要时进行血液净化。

4、过敏反应

部分患者可能出现皮疹、药物热等过敏表现，严重者可发生过敏性休克。用药前需详细询问过敏史，皮试阳性者禁用。发生过敏时应立即停药，并遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液等抗过敏药物。

5、神经肌肉阻滞

大剂量链霉素可能阻断神经肌肉接头，引发呼吸困难、四肢无力等症状。与肌松药合用时风险增加，重症肌无力患者慎用。出现肌无力时可静脉注射葡萄糖酸钙注射液拮抗。

使用链霉素期间应严格遵医嘱控制剂量和疗程，定期进行听力检查、前庭功能测试及肾功能监测。避免与其他耳毒性、肾毒性药物联用。用药后出现异常症状需及时就医，后遗症早期干预有助于改善预后。日常注意补充维生素B族，避免噪声刺激，保持充足水分摄入促进药物排泄。