肛指检查是指检查什么,准确率高吗
肛指检查是通过手指触诊肛门及直肠下段的检查方法,主要用于筛查痔疮、直肠息肉、直肠肿瘤等疾病,准确率受操作技术和病变位置影响较大。
肛指检查能直接触及距肛门7-10厘米范围内的直肠黏膜,对低位直肠病变的检出效果较好。医生通过指腹可感知肿块质地、活动度及与周围组织关系,初步判断痔核大小、肛瘘走向或前列腺增生程度。检查过程中患者需保持放松配合,体位多采用膝胸位或侧卧位,全程无创且耗时仅1-2分钟。对于便血、肛门坠胀感等症状,该检查能快速区分痔疮出血与肿瘤出血,是直肠癌初步筛查的重要手段。
检查准确性与病灶位置密切相关。位于直肠中下段的肿瘤、较大息肉检出率可达70%以上,但高位直肠病变可能漏诊。微小病灶如早期直肠癌、浅表溃疡等容易遗漏,合并肠腔狭窄时也会影响探查范围。肥胖患者因肛门括约肌张力较高可能增加检查难度。为提高准确性,通常需结合肠镜或影像学检查进一步确诊。
建议40岁以上人群将肛指检查纳入常规体检,有直肠癌家族史者应提前至30岁开始筛查。检查前无须特殊准备,但需排空膀胱和直肠。若发现肛门疼痛加剧、指套染血或触及硬结等情况,应及时进行肠镜检查。日常生活中保持膳食纤维摄入、避免久坐可降低直肠疾病发生风险。