手掌心痛是什么原因引起的
手掌心痛可能由腕管综合征、腱鞘炎、关节炎、神经损伤、外伤等原因引起,通常表现为手掌刺痛、麻木、活动受限等症状。建议及时就医明确诊断。
1、腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕部受压导致的疾病,可能与长期重复手腕动作、妊娠期水肿等因素有关。患者常出现手掌桡侧三个半手指麻木、夜间痛醒等症状。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,或采用腕部支具固定。严重者需行腕管切开减压术。
2、腱鞘炎
腱鞘炎多因手部过度劳损引发,常见于频繁使用手机、鼠标的人群。表现为手掌根部压痛、屈指时弹响。急性期可用双氯芬酸钠凝胶外涂,配合局部热敷。慢性反复发作者可能需要曲安奈德注射液局部封闭治疗。
3、关节炎
类风湿性关节炎或骨关节炎累及掌指关节时,会出现晨僵、关节肿胀伴疼痛。可能与自身免疫异常、关节退变相关。需通过X线检查确诊,常用塞来昔布胶囊缓解症状,严重畸形需关节置换术。
4、神经损伤
尺神经或正中神经损伤可由外伤、糖尿病周围神经病变等引起。表现为特定区域灼痛感、肌肉萎缩。需肌电图检查定位损伤部位,轻症用加巴喷丁胶囊控制神经痛,严重卡压需手术松解。
5、外伤
手掌挤压伤、骨折等急性损伤会导致局部剧烈疼痛、淤血。需立即冰敷并拍摄X线片排除骨折,轻微软组织损伤可用云南白药气雾剂,骨折需石膏固定6-8周。
日常应避免手部过度负重或重复性动作,工作期间每小时做5分钟手腕伸展运动。使用符合人体工学的键盘鼠标,睡眠时保持手腕中立位。若疼痛持续超过3天或伴明显肿胀、功能障碍,须尽早就诊排除严重病理因素。糖尿病患者需定期监测血糖预防神经病变。