食道炎与食管癌的区别是什么

食道炎与食管癌的区别主要体现在病因、症状、检查结果及治疗方式等方面。食道炎是食管黏膜的炎症反应，食管癌是食管黏膜的恶性病变。

1、病因差异

食道炎多由胃酸反流、感染、药物刺激或放射治疗引起，属于可逆性病变。食管癌主要与长期吸烟饮酒、亚硝胺类化合物摄入、食管慢性炎症反复刺激等因素相关，属于不可逆的恶性增殖。

2、症状特点

食道炎典型表现为胸骨后烧灼痛、反酸，症状常与进食相关且具有间歇性。食管癌早期可能仅有吞咽不适，随病情进展会出现进行性吞咽困难、消瘦、呕血等持续性症状。

3、检查表现

胃镜检查中食道炎可见黏膜充血水肿、糜烂或浅溃疡。食管癌则表现为菜花样肿物、管腔狭窄或溃疡型病灶，病理活检可检出癌细胞。

4、治疗原则

食道炎以抑酸护黏膜为主，常用奥美拉唑、铝碳酸镁等药物。食管癌需根据分期选择手术切除、放化疗或靶向治疗等综合手段。

5、预后转归

食道炎经规范治疗多可痊愈，少数可能发展为巴雷特食管。食管癌预后与分期密切相关，晚期患者五年生存率显著降低。

出现吞咽不适症状时应尽早就医明确诊断，避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒。胃镜检查是鉴别两者的金标准，40岁以上人群建议定期进行消化道肿瘤筛查。日常需注意进食细嚼慢咽，餐后2小时内避免平卧，控制体重以减少胃酸反流风险。