晚上睡觉腰疼不敢翻身怎么回事

晚上睡觉腰疼不敢翻身可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等因素有关。疼痛通常在夜间加重，影响翻身活动，建议及时就医明确病因。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤。夜间血液循环减慢，代谢产物堆积刺激神经引发疼痛。可通过热敷、按摩缓解肌肉紧张，避免提重物及久坐久站。

2、腰椎间盘突出

椎间盘髓核压迫神经根时，卧位可能加重神经压迫症状。疼痛常放射至臀部或下肢，咳嗽时加剧。需卧床休息，配合牵引、理疗，严重者需考虑椎间孔镜手术等微创治疗。

3、骨质疏松

椎体骨量减少会导致夜间静息痛，翻身时椎体受压产生微骨折。中老年女性更易发生，表现为晨起腰背僵硬。应补充钙剂和维生素D，进行抗阻力训练增强骨密度。

4、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病常于夜间诱发炎性腰背痛，晨僵超过30分钟。疼痛从骶髂关节向上蔓延，晚期可能致脊柱强直。需长期使用非甾体抗炎药，生物制剂可控制病情进展。

5、泌尿系统结石

肾盂或输尿管结石在体位改变时移动，刺激尿路引发绞痛。疼痛呈阵发性，可能伴血尿、恶心。需多饮水促进排石，体外冲击波碎石适用于较大结石。

建议睡眠时选择硬板床，侧卧屈膝姿势可减轻腰椎压力。日常避免腰部受凉，急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏等外用止痛药。若疼痛持续超过两周或出现下肢麻木、排尿异常，需尽快至骨科或风湿免疫科就诊，完善X线、MRI等检查。长期腰痛患者可进行游泳、平板支撑等核心肌群锻炼，增强腰椎稳定性。