膀胱炎b超检查能看出来吗
膀胱炎通过B超检查通常可以发现异常表现,但确诊需结合尿常规和临床症状。B超能观察到膀胱壁增厚、尿液浑浊或膀胱内沉积物等间接征象,主要有膀胱壁毛糙、膀胱容量减小、尿液回声增强、膀胱内絮状漂浮物、输尿管扩张等表现。
1、膀胱壁毛糙
膀胱炎患者的膀胱黏膜在B超下常呈现毛糙不平的表现,这是由于炎症刺激导致黏膜充血水肿所致。急性膀胱炎可见膀胱壁弥漫性增厚,慢性膀胱炎则可能出现局部黏膜不规则改变。但需注意膀胱肿瘤早期也可能出现类似表现,需要结合膀胱镜检查鉴别。
2、膀胱容量减小
炎症刺激会使膀胱敏感性增高,导致功能性容量降低。B超测量排尿后残余尿量时,可能发现膀胱无法完全排空。这种情况在间质性膀胱炎患者中尤为明显,但需排除神经源性膀胱等其他病因。
3、尿液回声增强
膀胱内尿液在B超下本应呈无回声状态,当存在大量白细胞、红细胞或细菌时会出现云雾状回声增强。这种表现提示可能存在泌尿系统感染,但肾盂肾炎、泌尿系结石等疾病也可能导致类似改变。
4、膀胱内絮状漂浮物
严重膀胱炎患者在B超下可见膀胱内有点状或絮状回声漂浮物,这些可能是脱落的黏膜上皮细胞、脓性分泌物或血凝块。长期留置导尿管的患者还可能出现膀胱沉积物,需要与膀胱结石相鉴别。
5、输尿管扩张
部分膀胱炎患者可能合并输尿管末端炎症,导致输尿管轻度扩张。B超可见输尿管下段管径增宽,但这种情况通常需要排除输尿管结石或肿瘤压迫等器质性病变。
对于疑似膀胱炎患者,建议完善尿常规检查观察白细胞和细菌数量,必要时进行尿培养确定病原体。日常应注意保持会阴清洁,每天饮水超过2000毫升促进排尿,避免憋尿和过度劳累。急性期可暂时禁食辛辣刺激食物,若出现发热或腰痛需警惕上尿路感染,应及时就医。B超作为无创检查手段,虽然能提供膀胱形态学改变信息,但最终诊断仍需结合实验室检查和临床表现综合判断。