男性尿频伴尿痛是什么原因
男性尿频伴尿痛可能与泌尿系统感染、前列腺炎、尿路结石、膀胱过度活动症、尿道狭窄等原因有关。尿频是指排尿次数增多,尿痛是指排尿时尿道或膀胱有疼痛感,两者同时出现通常提示泌尿系统存在异常。
1、泌尿系统感染
泌尿系统感染是男性尿频伴尿痛的常见原因,主要由细菌感染引起。常见致病菌有大肠埃希菌、变形杆菌等。感染可发生在尿道、膀胱、前列腺等部位。患者除尿频尿痛外,还可出现尿急、尿液浑浊等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等药物。
2、前列腺炎
前列腺炎多见于中青年男性,分为急性和慢性两种类型。炎症刺激可导致尿频、尿痛、会阴部不适等症状。慢性前列腺炎患者还可能出现腰骶部酸胀感。治疗包括抗生素治疗、α受体阻滞剂如坦索罗辛、非甾体抗炎药如塞来昔布等药物,配合温水坐浴等物理疗法。
3、尿路结石
尿路结石移动时可刺激尿路黏膜,引起尿频、尿痛等症状。结石嵌顿在输尿管下端时,疼痛可放射至会阴部。较小的结石可通过多饮水促进排出,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。常用药物有排石颗粒、枸橼酸氢钾钠等。
4、膀胱过度活动症
膀胱过度活动症表现为尿急、尿频,可伴有尿痛。病因与膀胱逼尿肌不稳定有关。治疗首选行为训练如定时排尿,药物可选择M受体阻滞剂如托特罗定、索利那新等。严重者可考虑膀胱内肉毒毒素注射或骶神经调节术。
5、尿道狭窄
尿道狭窄多由外伤、炎症或医源性损伤引起。狭窄导致排尿不畅,可继发尿频、尿痛等症状。轻度狭窄可通过尿道扩张治疗,严重者需尿道成形术。术后需预防感染,可使用头孢类抗生素如头孢呋辛。
建议出现尿频伴尿痛的男性及时就医检查,明确病因后针对性治疗。日常生活中应保持充足水分摄入,避免憋尿,注意会阴部清洁卫生。饮食宜清淡,限制辛辣刺激性食物。适度运动有助于改善盆腔血液循环,但应避免剧烈运动。戒烟限酒,保持良好的作息习惯,有助于泌尿系统健康恢复。