手指各关节肿胀是怎么回事

手指各关节肿胀可能由类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、外伤或感染性关节炎等原因引起。关节肿胀通常伴随疼痛、活动受限、皮肤发红发热等症状，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要累及手指小关节。晨僵超过一小时是该病的典型表现，可能伴随关节对称性肿胀变形。治疗需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，配合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊缓解症状。早期诊断有助于延缓关节破坏。

2、骨关节炎

骨关节炎多见于中老年人，与关节软骨退化有关。远端指间关节出现骨性膨大时称为赫伯登结节。建议减少手指过度用力活动，可局部使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。超重者需控制体重减轻关节负荷。

3、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积可导致突发性单关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节但也可累及手指。急性期需服用秋水仙碱片或依托考昔片，缓解期用苯溴马隆片促进尿酸排泄。需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等，每日饮水不少于2000毫升。

4、外伤因素

手指挫伤或骨折后会出现关节肿胀淤血，需立即冰敷并制动。疑似骨折时应拍摄X线片，韧带损伤可能需支具固定。伤后48小时可改用热敷促进血液循环，配合跌打万花油外涂消肿。恢复期可进行抓握训练预防关节僵硬。

5、感染性关节炎

细菌感染可通过伤口或血行播散至关节，表现为局部剧烈疼痛伴全身发热。需静脉注射头孢曲松钠等抗生素，严重者需关节腔冲洗引流。糖尿病患者更易发生此类感染，平时需注意手部清洁消毒，避免甲沟炎等潜在感染源。

日常应注意手指保暖避免受凉，从事手工劳动时佩戴防护指套。饮食上多摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物，有助于减轻炎症反应。每日可进行温水浸泡配合轻柔按摩，促进局部血液循环。若肿胀持续加重或出现关节畸形，应及时到风湿免疫科就诊完善类风湿因子、关节超声等检查。