智齿是什么 长智齿了怎么办
智齿是第三磨牙，通常在18-25岁萌出。长智齿可通过观察随访、药物缓解、冠周冲洗、拔除手术等方式处理，通常由阻生、感染、龋坏、邻牙损伤等原因引起。
1、观察随访
正位萌出的智齿若无不适可暂不处理，定期口腔检查观察萌出情况即可。日常需加强智齿区域清洁，使用单束牙刷或冲牙器清除食物残渣。每半年拍摄口腔全景片评估智齿与邻牙关系，监测是否有囊肿形成风险。
2、药物缓解
冠周炎发作时可遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗感染药物，配合复方氯己定含漱液控制炎症。疼痛明显者可短期服用洛索洛芬钠片，但需警惕药物过敏及胃肠道不良反应。药物仅作为临时对症措施，不能替代病因治疗。
3、冠周冲洗
对于反复发作的智齿冠周炎，可采用双氧水与生理盐水交替冲洗龈袋，清除厌氧菌及脓性分泌物。配合局部放置碘甘油纱条，必要时行龈瓣切除术改善引流。该方式适合暂时不宜拔牙的妊娠期患者或全身状况较差者。
4、拔除手术
阻生智齿若导致邻牙牙根吸收、颌骨囊肿或反复感染，需手术拔除。水平阻生者常需去骨分牙，埋伏较深者可能涉及神经保护方案。术后需咬棉球止血、冰敷消肿，避免剧烈运动及吮吸动作，一周后拆线复查。
5、邻牙修复
智齿倾斜导致第二磨牙远中龋坏时，需先治疗邻牙后再拔除智齿。根据龋坏程度选择复合树脂充填、嵌体修复或全冠修复，严重者可能需根管治疗。修复体边缘应延伸至自洁区，避免与智齿形成新的食物嵌塞。
长智齿期间应保持口腔卫生，每日使用巴氏刷牙法清洁，配合牙线清理牙间隙。避免进食过硬过黏食物，减少智齿区机械刺激。出现持续肿痛、张口受限或发热时需及时就诊。术后24小时内禁止漱口刷牙，进食温凉流质食物，按医嘱服用抗生素预防感染。定期口腔检查有助于早期发现智齿引起的颌骨病变。
