纵隔淋巴增多增大一定是肿瘤吗

纵隔淋巴增多增大不一定是肿瘤，可能与感染、结核病、结节病、自身免疫性疾病等因素有关。纵隔淋巴结增大的原因主要有炎症反应、结核分枝杆菌感染、结节病、淋巴瘤、转移性肿瘤等。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

感染是导致纵隔淋巴结增大的常见原因，细菌或病毒感染可引发淋巴结炎症反应，表现为淋巴结肿大伴压痛。结核病可引起纵隔淋巴结干酪样坏死，影像学检查可见钙化灶。结节病属于非干酪样坏死性肉芽肿疾病，可累及多系统器官，纵隔淋巴结对称性增大是其典型表现之一。

自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可导致淋巴结反应性增生，通常伴有其他免疫系统异常表现。淋巴瘤属于血液系统恶性肿瘤，纵隔淋巴结增大可能为无痛性进行性肿大。转移性肿瘤多由肺癌、食管癌等邻近器官恶性肿瘤转移所致，淋巴结质地硬且固定。

出现纵隔淋巴结增大应完善血常规、肿瘤标志物、结核菌素试验等实验室检查，结合胸部增强CT或PET-CT明确淋巴结性质。必要时需进行纵隔镜或超声支气管镜下淋巴结穿刺活检获取病理诊断。日常生活中需保持规律作息，避免吸烟饮酒，适当锻炼增强免疫力，出现持续咳嗽、胸痛、消瘦等症状应及时就诊。