男性肾结石小腹坠胀疼痛是怎么回事
男性肾结石小腹坠胀疼痛可能由尿路梗阻、输尿管痉挛、继发感染、结石移动刺激黏膜、代谢异常等因素引起，可通过药物排石、体外碎石、手术取石、抗感染治疗、调整饮食等方式缓解。
1、尿路梗阻
结石堵塞肾盂或输尿管时会导致尿液滞留，引发肾盂内压力升高。这种机械性梗阻刺激神经末梢产生坠胀感，疼痛常放射至同侧下腹部。患者可能出现排尿困难、尿流变细等症状。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物松弛平滑肌，必要时行输尿管支架置入术解除梗阻。
2、输尿管痉挛
结石刺激输尿管壁引发平滑肌强烈收缩，表现为阵发性绞痛伴下腹坠胀。疼痛发作时可能伴有恶心呕吐、面色苍白等自主神经症状。双氯芬酸钠栓、间苯三酚注射液等药物可缓解痉挛性疼痛，热敷腰腹部也能帮助放松肌肉。
3、继发感染
结石滞留导致尿流不畅时易滋生细菌，引发肾盂肾炎或输尿管炎。除坠胀疼痛外，可能出现发热、尿频尿急等尿路刺激征。需进行尿培养检查，根据结果选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，严重者需静脉给药。
4、结石移动刺激
结石在尿路中移动时摩擦黏膜，造成机械性损伤和炎性反应。这种刺激可表现为持续隐痛伴突发性加剧，尿常规检查常见红细胞增多。枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液减少刺激，必要时使用吲哚美辛栓镇痛。
5、代谢异常
高尿酸血症、高钙尿症等代谢问题易促进结石形成。这类患者除疼痛症状外，可能长期存在结晶尿。需通过24小时尿生化检查明确病因，服用别嘌醇片降低尿酸或氢氯噻嗪片减少尿钙排泄，同时控制动物内脏、菠菜等高嘌呤高草酸饮食。
肾结石患者每日饮水量应达到2000毫升以上，优先选择柠檬水等碱性饮品。减少钠盐摄入有助于降低尿钙浓度，适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐。避免久坐不动，每2小时起身活动可促进小结石排出。疼痛发作时采用侧卧屈膝体位减轻压迫感，记录排尿时结石排出情况。定期复查泌尿系超声监测结石位置变化，直径超过6毫米的结石建议积极干预。出现寒战高热、无尿等严重症状时须立即就医。
