20个月宝宝83厘米矮吗

20个月宝宝身高83厘米属于正常范围偏低，但需结合生长曲线综合评估。儿童身高受遗传因素、营养状况、睡眠质量、疾病影响、内分泌功能等多因素共同作用。

1、遗传因素

父母身高对儿童生长发育起决定性作用。可通过父母身高计算靶身高公式初步预测，若父母均偏矮，孩子身高处于正常低值可能与遗传相关。建议家长定期监测生长速度，每年增长低于5厘米需警惕。

2、营养状况

婴幼儿期蛋白质、钙、维生素D摄入不足可能影响骨骼发育。每日应保证500ml奶制品、1个鸡蛋、适量肉类及深色蔬菜的摄入。缺锌可能导致食欲减退，影响生长发育。

3、睡眠质量

生长激素在深度睡眠时分泌达高峰，20月龄幼儿每天需要11-14小时睡眠。频繁夜醒、入睡过晚会干扰激素分泌，建议建立固定作息，睡前避免过度兴奋。

4、疾病影响

反复呼吸道感染、慢性腹泻、先天性心脏病等消耗性疾病可能延缓生长。甲状腺功能减退症表现为生长迟缓、智力落后，需通过甲功五项排查。乳糜泻患儿因肠道吸收障碍导致营养不良。

5、内分泌功能

生长激素缺乏症患儿年生长速度常不足4厘米，骨龄明显落后。特发性矮小症需排除其他病因后诊断，部分儿童可能需要生长激素治疗。性早熟会导致骨骺提前闭合影响最终身高。

建议家长每3个月测量记录身高体重，绘制生长曲线图。保证每日户外活动1-2小时促进维生素D合成，饮食注意荤素搭配，控制零食摄入。若连续两次体检身高低于同年龄同性别儿童第三百分位，或年增长不足5厘米，应及时就诊儿科内分泌科。对于暂时性生长迟缓的幼儿，通过调整喂养方式和睡眠习惯，多数能在后续生长中出现追赶现象。