阵发性室上性心动过速有哪些特点

阵发性室上性心动过速的特点是突发突止的心悸、心率增快、胸闷等，可能伴有头晕或晕厥。阵发性室上性心动过速属于快速性心律失常，主要有房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、房性心动过速等类型。

1、突发突止

阵发性室上性心动过速发作时通常无明显诱因，突然出现心跳加速，心率可达每分钟150至250次，持续数秒至数小时后突然终止。部分患者在发作前可能感到心悸或心前区不适，终止后症状迅速消失。

2、心悸胸闷

发作时患者常自觉心跳剧烈，伴有胸部压迫感或闷痛。由于心脏泵血效率下降，可能出现全身乏力、气促等表现。症状严重程度与发作时心率快慢及持续时间相关。

3、血流动力学改变

快速心率导致心脏舒张期缩短，心输出量降低，可引起脑供血不足。患者可能出现头晕、视物模糊，严重时可发生晕厥。长期反复发作可能影响心功能。

4、心电图特征

发作时心电图显示规整的窄QRS波心动过速，心率通常超过150次/分。不同类型的心动过速可通过P波形态、PR间期等特征进行鉴别。部分患者发作间期心电图可表现为预激综合征。

5、诱发因素

情绪激动、剧烈运动、饮酒、咖啡因摄入等可能诱发发作。部分患者存在先天性的房室旁路或房室结双径路等解剖学基础。甲状腺功能亢进、心肌炎等疾病也可能增加发作概率。

阵发性室上性心动过速患者应避免过度劳累和情绪波动，限制咖啡因和酒精摄入。发作时可尝试刺激迷走神经的方法如valsalva动作，但频繁发作或症状严重者需及时就医。医生可能建议射频消融术等根治性治疗，平时可遵医嘱备用普罗帕酮、维拉帕米等抗心律失常药物。定期心内科随访有助于评估病情和调整治疗方案。