扩张型心肌病做什么检查 扩张型心肌病的常见检查方法介绍
扩张型心肌病可通过超声心动图、心电图、心脏磁共振成像、冠状动脉造影、心肌活检等方式检查。扩张型心肌病是一种以心脏扩大和收缩功能下降为特征的心肌疾病,早期诊断对改善预后至关重要。
1、超声心动图
超声心动图是诊断扩张型心肌病的首选检查方法,能够直观显示心脏各腔室大小、室壁运动情况及射血分数等指标。通过测量左心室舒张末期内径和左心室射血分数,可评估心脏扩大程度和收缩功能。该检查无创、可重复进行,对病情监测和疗效评估具有重要价值。
2、心电图
心电图检查可发现扩张型心肌病患者常见的心律失常和传导异常,如房颤、室性早搏、束支传导阻滞等。部分患者可能出现非特异性ST-T改变或病理性Q波。虽然心电图不能直接确诊扩张型心肌病,但能为临床诊断提供重要线索,并帮助评估心律失常风险。
3、心脏磁共振成像
心脏磁共振成像能更精确评估心脏结构和功能,鉴别心肌纤维化或瘢痕组织。该检查对区分扩张型心肌病与其他类型心肌病具有独特优势,如可检测心肌延迟强化现象。心脏磁共振成像还能提供心肌组织特征信息,帮助判断病因和预后。
4、冠状动脉造影
冠状动脉造影主要用于排除冠状动脉疾病引起的心肌缺血性改变。对于年龄较大或有冠心病危险因素的患者,该检查可鉴别缺血性心肌病与原发性扩张型心肌病。检查过程中可同步测量心腔内压力,评估血流动力学状态。
5、心肌活检
心肌活检通过获取心肌组织进行病理学检查,可明确特定病因如心肌炎、淀粉样变性等。由于该检查有创且并发症风险较高,通常仅用于临床表现不典型或治疗效果不佳的患者。活检结果可能显示心肌细胞肥大、排列紊乱及间质纤维化等改变。
确诊扩张型心肌病后,患者需定期复查心脏功能,避免剧烈运动和精神紧张。饮食应控制钠盐摄入,保证优质蛋白和维生素供给。戒烟限酒,保持规律作息,遵医嘱服用改善心功能的药物。出现气促加重或下肢水肿等情况应及时就医,预防心力衰竭急性发作。日常监测体重变化,保持适度有氧运动,有助于维持病情稳定。