脑动脉硬化该怎么去检查?
脑动脉硬化可通过颈动脉超声、经颅多普勒超声、磁共振血管成像、CT血管成像、数字减影血管造影等方式检查。脑动脉硬化可能与高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、年龄增长等因素有关。
1、颈动脉超声
颈动脉超声是一种无创检查方法,通过超声波成像技术观察颈动脉壁厚度和斑块形成情况。该检查能直观显示血管内膜中层厚度,对早期动脉硬化筛查具有重要价值。检查前无须特殊准备,过程无痛无辐射,适合作为常规体检项目。
2、经颅多普勒超声
经颅多普勒超声通过颞骨窗探测颅内动脉血流速度,评估脑血管狭窄程度。该技术可检测大脑中动脉、前动脉等主要血管的血流动力学变化,对判断脑供血不足具有较高敏感性。检查时需要在头部涂抹耦合剂,可能会有轻微压迫感。
3、磁共振血管成像
磁共振血管成像利用强磁场和射频脉冲生成脑血管三维图像,能清晰显示动脉狭窄、扩张等形态学改变。该检查无电离辐射,可重复进行,对颅内小血管病变的诊断准确性较高。检查时需要保持静止,体内有金属植入物者需提前告知医生。
4、CT血管成像
CT血管成像通过静脉注射造影剂后快速扫描,经计算机重建脑血管立体图像。该技术对钙化斑块的检出率较高,检查时间短,适合急诊患者。检查前需要评估肾功能,对碘造影剂过敏者需谨慎选择。
5、数字减影血管造影
数字减影血管造影是诊断脑血管病变的金标准,通过导管注入造影剂直接显示血管形态。该检查能准确判断血管狭窄程度和侧支循环情况,为手术方案制定提供依据。属于有创检查,存在一定并发症风险,通常在其他检查无法明确诊断时采用。
确诊脑动脉硬化后应控制血压血糖血脂,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食。每周进行适度有氧运动如快走、游泳等,避免剧烈运动导致血压波动。定期复查血管情况,遵医嘱使用抗血小板药物和他汀类药物。出现头晕、肢体麻木等症状时及时就医,预防脑卒中等严重并发症发生。