孕妇胆汁淤积检查项目有哪些 孕妇胆汁淤积需做三个检查

孕妇胆汁淤积需做肝功能检查、血清胆汁酸检测、超声检查三个项目。妊娠期肝内胆汁淤积症主要表现为皮肤瘙痒、黄疸等，需通过实验室和影像学检查综合评估。

1、肝功能检查

肝功能检查是诊断妊娠期肝内胆汁淤积症的基础项目，主要检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等指标。胆汁淤积时肝酶水平可能轻度升高，胆红素值异常提示胆汁排泄障碍。该检查需空腹采血，结果异常需结合其他检查进一步判断。

2、血清胆汁酸检测

血清总胆汁酸测定是诊断该病的特异性指标，胆汁酸水平超过10μmol/L具有临床意义。重度胆汁淤积时胆汁酸可显著升高，伴随皮肤瘙痒症状加重。该检查对胎儿预后评估尤为重要，需动态监测数值变化。

3、超声检查

腹部超声可排除胆道结石、肿瘤等器质性疾病，观察胆囊形态及胆管扩张情况。妊娠期胆汁淤积通常无胆管扩张，但超声能辅助鉴别其他肝胆疾病。检查前需禁食8小时，避免肠道气体干扰图像质量。

确诊妊娠期肝内胆汁淤积症后，孕妇应保持低脂饮食，适量补充维生素K改善凝血功能。每日记录胎动次数，定期进行胎心监护。避免搔抓皮肤引起感染，穿着宽松棉质衣物减轻瘙痒。严格遵医嘱复查胆汁酸及肝功能指标，出现胎动异常或宫缩需立即就医。