手指甲缝里有脓是怎么回事
手指甲缝里有脓通常是由甲沟炎引起的，可能由细菌感染、真菌感染、外伤刺激、嵌甲、免疫力低下等原因引起。甲沟炎主要表现为红肿、疼痛、化脓等症状，可通过局部消毒、外用药物、口服药物、切开引流、拔甲手术等方式治疗。
1.细菌感染
手指甲缝里有脓最常见的原因是细菌感染，尤其是金黄色葡萄球菌。细菌通过微小伤口侵入甲周组织，引发炎症反应。初期表现为局部红肿热痛，随着病情发展可出现化脓。治疗上可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏，严重时需口服头孢克洛、阿莫西林等药物。
2.真菌感染
真菌感染也可能导致甲沟炎，常见于长期接触水或免疫力低下人群。真菌性甲沟炎发展较慢，可能伴有指甲增厚、变色等改变。可外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物，必要时配合口服伊曲康唑、氟康唑等系统性抗真菌药。
3.外伤刺激
指甲修剪过短、倒刺撕扯、异物刺入等外伤都可能破坏甲周皮肤屏障，为病原体提供入侵通道。这类情况应先清除异物，用碘伏消毒后保持干燥。避免继续刺激患处，可涂抹红霉素软膏预防感染。
4.嵌甲
嵌甲是指指甲边缘长入周围软组织，造成持续压迫和损伤。反复发作的嵌甲容易继发感染形成脓液。轻度嵌甲可通过垫高指甲、正确修剪改善，严重者可能需要部分指甲切除手术。
5.免疫力低下
糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂等人群更容易发生甲沟炎且难以愈合。这类患者除常规治疗外，还需控制基础疾病，加强营养支持，必要时静脉使用抗生素。
日常应注意保持手部清洁干燥，避免咬指甲或过度修剪。出现红肿疼痛时可先用温水浸泡，外用抗生素软膏。若化脓明显或伴有发热等全身症状，应及时就医。糖尿病患者、免疫功能低下者更要重视早期治疗，防止感染扩散。恢复期间避免接触刺激性物质，保证充足蛋白质和维生素摄入有助于伤口愈合。
