生化项目肝肾功主要看哪几项

生化项目中的肝肾功检查主要关注谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白、肌酐、尿素氮等指标。这些项目能反映肝脏代谢功能、肾脏排泄功能以及蛋白质合成状态，是评估肝肾健康的核心参数。

1、谷丙转氨酶

谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中，当肝细胞受损时，该酶会释放入血导致数值升高。急性肝炎、药物性肝损伤等疾病常引起显著升高，轻度异常可能与熬夜或饮酒有关。需结合其他指标综合判断。

2、谷草转氨酶

谷草转氨酶分布于肝脏和心肌细胞，其升高可见于肝炎、肝硬化等肝病，也提示心肌梗死可能。与谷丙转氨酶比值有助于鉴别肝源性与心源性损伤，持续异常需进一步检查。

3、总胆红素

总胆红素反映胆汁代谢情况，升高可能由溶血性疾病、胆管梗阻或肝炎导致。间接胆红素增高多见于溶血，直接胆红素增高常见于胆道结石，新生儿生理性黄疸也会暂时性升高。

4、白蛋白

白蛋白由肝脏合成，降低可能提示慢性肝病、营养不良或肾病综合征。长期低白蛋白血症会导致水肿，严重肝病时数值可低于30g/L，需结合肝功能其他指标评估。

5、肌酐与尿素氮

肌酐和尿素氮是评估肾功能的敏感指标。肌酐升高提示肾小球滤过率下降，急性肾损伤或慢性肾病均可引起异常。尿素氮受蛋白质摄入和脱水影响，需与肌酐变化趋势共同分析。

进行肝肾功检查前应保持空腹8-12小时，避免剧烈运动和高蛋白饮食。长期服药者需告知医生药物史，孕妇及儿童需采用特定参考范围。若发现指标异常，建议完善超声、CT等影像学检查，必要时进行肝炎病毒筛查或肾穿刺活检。日常需限制酒精摄入，控制血压血糖，定期监测可早期发现肝肾病变。