腰椎间盘突出腿肿了怎么办
腰椎间盘突出导致腿肿可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引疗法、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期负重、姿势不良、遗传等因素引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头。避免久坐久站,减少椎间盘压力。症状缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼。
2、药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片减轻神经根水肿,配合甲钴胺片营养神经。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片,但需警惕药物依赖。禁止自行调整用药方案。
3、物理治疗
超短波治疗可改善局部血液循环,红外线照射缓解肌肉痉挛。建议每日1次连续治疗2周,配合中频电刺激促进炎症吸收。治疗期间出现皮肤过敏或疼痛加剧应立即停止。
4、牵引疗法
通过机械牵引增大椎间隙,减轻髓核对神经根的压迫。需在康复师指导下进行,体重三分之一为初始牵引力,每次20分钟。严重骨质疏松或腰椎滑脱患者禁用此法。
5、手术治疗
经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时,考虑椎间孔镜髓核摘除术或开放性椎间盘切除术。术后需佩戴腰围保护,6周内禁止弯腰提重物,3个月后逐步恢复日常活动。
日常应保持标准体重避免腰椎负荷过大,睡眠选用中等硬度床垫。注意腰部保暖避免受凉,搬重物时保持腰部直立下蹲取材。建议每周进行3次游泳或小燕飞训练,增强腰背肌群力量。饮食多补充钙质和维生素D,控制钠盐摄入减轻水肿。出现下肢麻木无力或大小便功能障碍需立即就医。