艾滋病窗口期的症状表现有哪些
艾滋病窗口期可能出现发热、乏力、淋巴结肿大、皮疹、肌肉关节痛等症状。窗口期通常指感染HIV后2-4周,此时病毒复制活跃但抗体尚未产生,症状多由病毒血症引起,主要有发热、咽痛、盗汗、恶心呕吐、体重下降等表现。这些症状缺乏特异性,易与流感混淆,若存在高危行为需及时检测。
1.发热
约80%感染者会出现持续1-2周的发热,体温多超过38℃,可能伴随寒战。此为免疫系统对病毒入侵的急性反应,与病毒血症直接相关。需与普通感冒鉴别,高危暴露后发热应尽快进行HIV核酸检测。
2.淋巴结肿大
颈部、腋窝等部位淋巴结常呈对称性肿大,直径多超过1厘米,质地柔软可活动。HIV病毒攻击CD4+T淋巴细胞导致淋巴组织增生,此症状可能持续数周至数月,是免疫系统持续激活的表现。
3.皮疹
躯干和面部可能出现红色斑丘疹,无瘙痒或轻度瘙痒。皮疹与病毒血症引发的免疫复合物沉积有关,通常1-3周自行消退。需注意与药物过敏疹的区别,若伴随其他窗口期症状应提高警惕。
4.肌肉关节痛
全身肌肉酸痛和关节疼痛较常见,活动时加重。HIV病毒刺激单核细胞释放炎性因子导致,夜间症状可能更明显。非甾体抗炎药可暂时缓解,但无法消除病因。
5.咽痛与口腔溃疡
咽部充血疼痛伴口腔黏膜白斑或溃疡,因病毒破坏黏膜屏障所致。吞咽困难时需排除EB病毒感染,合并白色念珠菌感染提示免疫功能受损。
窗口期症状具有自限性但传染性强,高危行为后3周可进行第四代HIV抗原抗体联合检测。日常需避免无保护性行为及共用注射器,出现可疑症状时减少与他人体液接触。保持规律作息和均衡饮食有助于维持免疫力,确诊后需立即启动抗病毒治疗以控制病毒载量。