心肌缺血的早期症状有哪些

心肌缺血的早期症状主要有胸闷、胸痛、心悸、气短和乏力。心肌缺血是指心脏血液供应不足，导致心肌缺氧，可能由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛等因素引起。

1、胸闷

胸闷是心肌缺血的常见早期症状，表现为胸部压迫感或不适，多在体力活动或情绪激动时出现。冠状动脉狭窄导致心肌供血不足时，心脏无法获得足够氧气，可能引发胸闷。患者应避免剧烈运动，保持情绪稳定，必要时遵医嘱使用硝酸甘油等药物缓解症状。

2、胸痛

胸痛通常表现为心前区钝痛或紧缩感，可向左肩、背部或下颌放射。心肌缺血时，乳酸等代谢产物堆积刺激神经末梢，导致疼痛。胸痛持续时间较短，休息或含服硝酸甘油后可缓解。若疼痛持续不缓解，需警惕急性心肌梗死可能。

3、心悸

心悸指自觉心跳加快、沉重或不规则，可能伴随心前区不适感。心肌缺血可引发心律失常，如早搏、房颤等，导致心悸症状。患者应避免摄入咖啡因等刺激性物质，监测心率变化，必要时进行心电图检查。

4、气短

气短表现为活动后呼吸困难，严重时静息状态下也可出现。心肌缺血导致心脏泵血功能下降，肺部淤血影响气体交换，引发气短。患者应控制活动强度，采取半卧位休息，遵医嘱使用利尿剂减轻心脏负荷。

5、乏力

乏力是心肌缺血的非特异性表现，患者常感体力下降、易疲劳。心脏供血不足导致全身组织灌注减少，能量代谢障碍引发乏力。建议调整作息，保证充足睡眠，适当进行低强度有氧运动改善循环功能。

心肌缺血患者应注意低盐低脂饮食，控制血压、血糖和血脂水平，戒烟限酒，避免过度劳累。定期进行心电图、心脏超声等检查，遵医嘱服用抗血小板药物、他汀类药物等。出现持续胸痛、晕厥等严重症状时需立即就医。保持适度运动如散步、太极拳等有助改善心肌供血，但应避免剧烈运动诱发症状。