男性下焦湿热还肾虚先治哪个

男性下焦湿热合并肾虚时，通常建议优先治疗下焦湿热。下焦湿热多由饮食不当、外感湿邪等因素引起，表现为尿频尿急、阴囊潮湿等症状；肾虚则分为肾阴虚与肾阳虚，常见腰膝酸软、性功能减退等表现。两者并存时湿热可能加重肾虚症状，需先祛湿清热再调补肾虚。

下焦湿热属于实证，病程较短且症状急迫，及时干预可避免湿邪久留损伤肾脏。临床常用清热利湿中药如八正散、龙胆泻肝汤等，同时需调整饮食结构，避免辛辣油腻食物。湿热缓解后，肾虚症状往往有所减轻，此时再根据阴虚或阳虚选择六味地黄丸、金匮肾气丸等补肾药物更为稳妥。

少数肾虚症状严重伴急性肾功能异常者，需在祛湿同时兼顾补肾。这类患者可能出现严重腰疼、水肿或夜尿频多，需通过尿常规、肾功能检查评估肾脏损伤程度。中医辨证可能采用祛湿补肾兼顾的方剂，如知柏地黄丸加减，但须由专业医师根据舌脉象调整用药比例。

治疗期间应保持会阴部清洁干燥，选择棉质透气内衣。每日适量运动有助于气血运行，但避免剧烈出汗加重湿热。饮食宜清淡，可食用薏苡仁、赤小豆等健脾利湿食材，忌饮酒及生冷食物。症状持续或加重时须及时就医，避免自行长期服用清热或补肾药物。