偏瘫的并发症有哪些 警惕偏瘫的4个并发症
偏瘫可能引发压疮、深静脉血栓、肺部感染、肩手综合征等并发症。偏瘫患者因长期卧床或活动受限，容易发生局部组织受压、血液循环障碍、免疫力下降等问题，需重点关注这4类并发症的预防和护理。
1、压疮
偏瘫患者因肢体活动障碍导致局部皮肤长期受压，血液循环受阻可能引发压疮。常见于骶尾部、足跟等骨突部位，初期表现为皮肤发红，进展后可出现水疱、溃疡。需每2小时协助翻身一次，保持皮肤清洁干燥，使用减压垫缓解压力。若已形成溃疡，需遵医嘱使用康复新液、磺胺嘧啶银乳膏等药物。
2、深静脉血栓
肢体活动减少导致静脉血流缓慢，血液高凝状态可能形成下肢深静脉血栓。表现为患肢肿胀、疼痛、皮温升高。可通过踝泵运动、气压治疗促进血液循环，高危患者需遵医嘱使用低分子肝素、华法林等抗凝药物。血栓脱落可能引发肺栓塞，需警惕突发胸闷、呼吸困难。
3、肺部感染
长期卧床使呼吸道分泌物排出困难，误吸风险增加可能导致肺部感染。常见发热、咳嗽、痰液黏稠等症状。应协助翻身拍背排痰，保持室内空气流通，必要时进行雾化吸入。细菌性感染需根据药敏结果选用头孢曲松、莫西沙星等抗生素，配合乙酰半胱氨酸化痰。
4、肩手综合征
偏瘫侧上肢血液循环及神经营养障碍可引发肩手综合征，表现为肩痛、手部肿胀及关节僵硬。早期需保持良肢位摆放，进行被动关节活动训练。疼痛明显时可短期使用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物，配合蜡疗、经皮电刺激等物理治疗改善症状。
偏瘫患者需定期评估并发症风险，家属应协助完成每日皮肤检查、肢体被动活动及体位变换。饮食需保证优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡蛋等促进组织修复，适当补充维生素C增强免疫力。康复训练应循序渐进，结合针灸、推拿等中医治疗改善功能。出现发热、肢体肿胀等异常情况应及时就医，避免并发症加重影响康复进程。
