确诊糖尿病需要检查哪些项目
确诊糖尿病需要检查空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验、胰岛素功能测定等项目。
1、空腹血糖
空腹血糖是诊断糖尿病的重要指标，要求受检者至少禁食8小时后采静脉血检测。正常值应低于6.1mmol/L，达到7.0mmol/L可考虑糖尿病诊断。该检查能反映基础胰岛素分泌功能，但易受应激、药物等因素干扰，需结合其他指标综合判断。
2、餐后2小时血糖
餐后2小时血糖通过进食75g葡萄糖或标准餐后测量血糖水平，正常值应低于7.8mmol/L。该检查能发现早期糖代谢异常，对于空腹血糖正常但存在多饮多尿症状者尤为重要。数值超过11.1mmol/L具有诊断意义。
3、糖化血红蛋白
糖化血红蛋白反映近2-3个月平均血糖水平，正常范围为4%-6%。该指标不受短期饮食影响，是评估长期血糖控制的金标准。数值超过6.5%可作为糖尿病辅助诊断依据，但贫血患者可能出现假性偏低。
4、口服葡萄糖耐量试验
口服葡萄糖耐量试验要求空腹采血后口服75g葡萄糖，分别检测0小时、2小时血糖值。该试验能明确糖代谢异常程度，2小时血糖值在7.8-11.0mmol/L提示糖耐量受损，超过11.1mmol/L可确诊糖尿病。
5、胰岛素功能测定
胰岛素功能测定包括胰岛素释放试验和C肽检测，通过测量空腹及糖负荷后胰岛素分泌水平，可区分1型与2型糖尿病。1型糖尿病患者胰岛素分泌绝对不足，2型患者则存在胰岛素抵抗伴相对不足。
建议检查前3天保持正常饮食和活动量，避免剧烈运动或过度节食。确诊后需定期监测血糖、血脂、肾功能等指标，配合饮食控制、规律运动和药物治疗。每日主食应粗细搭配，选择低升糖指数食物，限制高糖高脂饮食。注意足部护理预防感染，每年进行眼底检查和神经病变评估。
