肝癌手术后为什么还要做介入治疗
肝癌手术后通常需要介入治疗以降低复发风险或处理残余病灶。肝癌术后介入治疗的主要方式有肝动脉化疗栓塞、射频消融、放射性粒子植入、靶向药物治疗、免疫治疗等。
1.肝动脉化疗栓塞
通过导管将化疗药物和栓塞剂直接注入肿瘤供血动脉,可有效杀灭术后残留的微小病灶。该方法能精准作用于肝脏局部,减少全身副作用,适用于存在微血管浸润或卫星灶的高危患者。
2.射频消融
对手术切缘附近可疑病灶进行热消融处理,利用高频电流产生热能破坏肿瘤细胞。该方法创伤小,可重复进行,特别适合位置深在或合并肝硬化的小病灶处理。
3.放射性粒子植入
将放射性碘粒子永久植入肿瘤床区域,通过持续释放射线杀灭残余癌细胞。该技术对正常肝组织损伤小,适用于无法耐受全身放疗的多发病灶患者。
4.靶向药物治疗
针对特定基因突变的分子靶向药可阻断肿瘤生长信号通路。术后辅助使用可抑制隐匿性转移灶,常用药物包括索拉非尼、仑伐替尼等酪氨酸激酶抑制剂。
5.免疫治疗
PD-1/PD-L1抑制剂等免疫检查点药物能激活机体抗肿瘤免疫反应。术后辅助免疫治疗可清除循环肿瘤细胞,降低远期复发概率,需联合生物标志物检测使用。
肝癌具有高复发倾向,术后应每3个月复查肿瘤标志物和影像学检查。饮食需保证优质蛋白摄入但控制红肉比例,适当补充维生素B族和奶制品。避免酒精、霉变食物及肝毒性药物,保持规律作息。术后6个月内避免剧烈运动,可进行太极拳等低强度活动。介入治疗后可能出现发热、肝区疼痛等反应,需密切监测肝功能变化。