胆囊癌的症状是什么 出现五个症状警惕胆囊癌到来
胆囊癌早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现右上腹隐痛、黄疸、消瘦乏力、腹部包块、发热寒战等表现。胆囊癌的典型症状主要有消化不良、皮肤巩膜黄染、体重下降、右上腹肿块、反复低热。
1、消化不良
胆囊癌患者早期常出现餐后腹胀、恶心呕吐等消化不良症状,与胆汁排泄受阻有关。肿瘤增大压迫胆管时,脂肪消化吸收障碍会导致腹泻。这类症状易与慢性胆囊炎混淆,若持续两周以上应进行超声检查。
2、皮肤巩膜黄染
进行性加重的黄疸是胆囊癌重要体征,表现为皮肤发黄、小便浓茶色、大便陶土样。肿瘤侵犯肝门部胆管或发生肝转移时,胆红素代谢异常会导致黄疸。黄疸程度与肿瘤进展相关,通常伴随皮肤瘙痒症状。
3、体重下降
半年内体重减轻超过原体重10%需警惕恶性肿瘤。胆囊癌患者因胆汁分泌不足影响脂肪吸收,加上肿瘤消耗,会出现进行性消瘦。部分患者伴有食欲减退、贫血等恶病质表现。
4、右上腹肿块
晚期胆囊癌可在右肋缘下触及质硬肿块,多由肿大的胆囊或肝脏转移灶形成。肿块通常固定不移,按压时有钝痛感。合并胆道梗阻时可能触及胀大的胆囊,即Courvoisier征阳性。
5、反复低热
肿瘤坏死组织吸收或合并胆道感染时,会出现37.5-38.5℃的持续性低热。部分患者表现为间歇性高热伴寒战,需与急性胆管炎鉴别。抗生素治疗无效的发热更提示肿瘤可能。
出现上述症状应及时就诊消化内科或肝胆外科,通过肿瘤标志物CA199检测、增强CT或磁共振检查明确诊断。日常需保持规律饮食,避免高脂高胆固醇食物,胆囊息肉患者应每半年复查超声。确诊胆囊癌后需根据分期选择手术切除、放疗或靶向治疗,早期根治性手术是改善预后的关键。