男性精液检查包括哪些项目
男性精液检查主要包括精液量、精子浓度、精子活力、精子形态、精液液化时间等项目。精液检查是评估男性生育能力的重要方式，有助于发现不育症、生殖系统感染等问题。
1、精液量
精液量指一次射精排出的液体总量，正常范围通常为1.5-6毫升。精液量过少可能与精囊发育不全、射精管梗阻有关，精液量过多可能提示附属性腺炎症。检查时需禁欲2-7天，通过手淫法完整采集标本。
2、精子浓度
精子浓度指每毫升精液中的精子数量，正常参考值下限为1500万/毫升。浓度降低称为少精症，可能由睾丸生精功能障碍、精索静脉曲张等引起。浓度检测需使用专用计数板，避免样本稀释或浓缩影响结果。
3、精子活力
精子活力分为前向运动、非前向运动和不活动精子三类，正常标准要求前向运动精子比例≥32%。活力低下常见于生殖道感染、精浆异常或环境毒素暴露。检测时需在37℃环境下立即观察，避免温度变化导致误差。
4、精子形态
精子形态学分析评估正常形态精子比例，采用严格标准时正常值≥4%。畸形精子增多可能与睾丸生精异常、氧化应激等因素相关。检查需经染色后在显微镜下观察头部、颈部、尾部的结构异常。
5、精液液化时间
新鲜精液呈胶冻状，正常应在60分钟内完全液化。液化延迟可能提示前列腺分泌功能异常，影响精子活动能力。检测时需定时观察标本状态变化，超过60分钟未液化需记录具体时间。
进行精液检查前应保持规律作息，避免熬夜、蒸桑拿等影响精子质量的行为。检查前3-5天需禁欲，采集标本时注意容器无菌清洁。若结果异常建议间隔2-4周复查，必要时结合性激素检测、阴囊超声等进一步评估。日常可适当补充锌、硒等微量元素，减少吸烟饮酒等不良习惯。
