尿毒症早期症状有哪些 尿毒症早期的3症状详述
尿毒症早期可能出现食欲减退、夜尿增多、皮肤瘙痒等症状。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,早期症状主要有代谢紊乱、水电解质失衡、毒素蓄积等引起的临床表现。
1、食欲减退
肾功能严重受损时,尿素氮等代谢废物在体内蓄积,会刺激胃肠黏膜导致消化功能紊乱。患者可能出现厌食、恶心、呕吐等消化道症状,尤其晨起时症状明显。长期食欲不振可能造成营养不良,需监测血清白蛋白水平。
2、夜尿增多
肾小管浓缩功能下降导致昼夜排尿节律改变,表现为夜间排尿量超过白天尿量或夜间排尿次数增加。这与肾单位减少后残余肾小球高滤过有关,可能伴随尿比重降低。需记录24小时尿量并与饮水量对比评估。
3、皮肤瘙痒
尿毒症毒素沉积及继发性甲状旁腺功能亢进可导致皮肤中钙磷沉积,刺激神经末梢引起瘙痒。瘙痒多呈全身性,以背部、四肢为著,干燥气候时加重。皮肤可见抓痕、色素沉着,严重者出现尿素霜。
尿毒症早期还可能存在乏力、注意力不集中等非特异性症状。建议定期监测肾功能指标,控制蛋白质及磷的摄入量,保持皮肤清洁湿润。出现疑似症状时应及时进行血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等检测,由肾内科医生评估病情进展程度并制定个体化治疗方案,必要时需启动透析或肾移植评估。