椎间盘变性突出是什么意思
椎间盘变性突出是指椎间盘发生退行性改变后,纤维环破裂导致髓核向外突出的病理状态。椎间盘变性突出可能由年龄增长、长期劳损、外伤、遗传因素、不良姿势等原因引起,通常表现为腰痛、下肢放射痛、麻木无力等症状。
1、年龄增长
随着年龄增长,椎间盘含水量逐渐减少,弹性降低,纤维环脆性增加,容易发生退行性改变。这是椎间盘变性突出的生理性因素之一。日常可通过适度运动增强腰背肌力量,避免久坐久站,使用符合人体工学的座椅等方式延缓退变进程。
2、长期劳损
重体力劳动或长期保持不良姿势会导致椎间盘持续受压,加速纤维环磨损。搬运重物时应注意保持腰部直立,使用腿部力量分担重量。办公室工作者建议每1小时起身活动,调整座椅高度使膝关节与髋关节保持90度。
3、外伤因素
急性外力作用如跌倒、撞击可能直接导致纤维环破裂。运动前应充分热身,避免突然扭转腰部动作。驾驶时应系好安全带,防止交通事故造成的脊柱损伤。
4、遗传因素
部分人群存在胶原蛋白合成异常等遗传倾向,椎间盘更易发生早期退变。有家族史者应定期进行脊柱检查,30岁后可通过核磁共振评估椎间盘状态。
5、不良姿势
长期弯腰驼背会使椎间盘压力分布不均,可能诱发椎间盘突出。睡姿建议采用侧卧位并在双腿间夹枕头,仰卧时在膝下垫软枕。急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状。
椎间盘变性突出患者日常应避免提重物和剧烈扭转动作,睡眠选择硬度适中的床垫。可进行游泳、慢跑等低冲击运动增强核心肌群稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻脊柱负荷。出现进行性肌力下降或大小便功能障碍时需立即就医,可能需要行椎间盘切除术或椎间融合术等手术治疗。