停经半个月肚子隐隐作痛怎么回事

停经半个月伴随下腹隐痛可能由妊娠相关变化、黄体功能不全、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等因素引起。建议及时就医完善激素检测、超声检查等明确诊断。

1、妊娠相关变化

育龄期女性停经伴下腹痛需优先排除妊娠。受精卵着床可能引起轻微腹痛，异位妊娠则可能导致输卵管膨胀性疼痛。可通过血HCG检测和超声检查鉴别，异位妊娠需紧急处理避免输卵管破裂出血。

2、黄体功能不全

黄体期孕酮分泌不足可能导致子宫内膜脱落延迟，表现为停经后腹痛。常伴有经前乳房胀痛、情绪波动等症状。可通过月经第21天孕酮检测诊断，必要时补充黄体酮改善症状。

3、盆腔炎

病原体上行感染引发的盆腔炎症可导致月经紊乱和下腹坠痛。急性期可能出现发热、异常分泌物，慢性炎症可能造成输卵管粘连。需进行白带常规和病原体培养，常用左氧氟沙星联合甲硝唑抗感染治疗。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织在卵巢或盆腔生长，可能干扰正常月经周期并引起进行性加重的痛经。典型表现为性交痛和排便痛，超声可见巧克力囊肿。可选用地诺孕素或GnRH-a类药物抑制内膜生长。

5、卵巢囊肿

生理性黄体囊肿或病理性囊腺瘤可能压迫周围组织引起隐痛。囊肿扭转或破裂会导致急性腹痛，超声检查可明确囊肿性质。直径超过5厘米的囊肿建议腹腔镜手术切除。

出现停经伴腹痛需记录症状持续时间、疼痛性质及伴随症状。避免剧烈运动和腹部按压，可暂时热敷缓解不适。建议选择棉质透气内衣，保持会阴清洁。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，如瘦肉、动物肝脏等，限制生冷刺激性食物。两周内症状未缓解或出现剧烈疼痛、晕厥需立即急诊处理。