男性腹部右下方疼痛是什么原因

男性腹部右下方疼痛可能由阑尾炎、输尿管结石、腹股沟疝、肠梗阻、结肠炎等原因引起。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、阑尾炎

阑尾炎是右下腹疼痛最常见的原因，初期表现为脐周隐痛，随后转移至右下腹并持续加重。典型症状包括麦氏点压痛、反跳痛，可能伴随发热、恶心呕吐。血液检查可见白细胞升高，超声或CT可辅助诊断。急性阑尾炎需手术切除，慢性炎症可先尝试抗生素治疗。

2、输尿管结石

右侧输尿管结石可引起右下腹阵发性绞痛，疼痛常放射至会阴或大腿内侧。可能伴有血尿、尿频尿急等症状。B超或CT尿路造影能明确结石位置和大小。小于6毫米的结石多可通过多饮水自行排出，较大结石需体外碎石或输尿管镜取石。

3、腹股沟疝

右侧腹股沟疝嵌顿时会出现右下腹剧烈疼痛，可触及包块且无法回纳。可能伴随肠梗阻症状如腹胀、停止排气排便。查体可见局部压痛和肌紧张，超声可确诊。嵌顿疝需急诊手术修补，避免肠管坏死。

4、肠梗阻

肠粘连、肠扭转或肿瘤导致的肠梗阻可引起右下腹绞痛，呈阵发性加剧。典型表现为腹胀、呕吐、停止排便排气。立位腹平片可见气液平面，CT能明确梗阻部位和原因。需禁食胃肠减压，完全性梗阻需手术解除。

5、结肠炎

克罗恩病或溃疡性结肠炎发作时可能出现右下腹隐痛或绞痛，伴有腹泻、黏液血便。肠镜检查可见黏膜充血糜烂，活检可确诊。治疗以抗炎药物为主，严重者需免疫抑制剂或生物制剂。

出现右下腹疼痛时应暂时禁食，避免剧烈运动或按压疼痛部位。记录疼痛性质、持续时间及伴随症状，就医时详细告知医生。日常需注意饮食卫生，避免暴饮暴食，保持规律排便。长期反复腹痛者建议定期胃肠镜检查，排除器质性疾病。